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    北醫附醫婦產部主任劉偉民指出,日前一名四十七歲婦女因急性骨盆腔發炎在他院就診,強效抗生素連用十天仍無法控制感染、高燒不退,傳統的治療是以剖腹引流,且由於腹腔腸沾黏極為嚴重,腸子覆蓋在子宮及卵巢膿瘍處,若要切除,稍一不慎即可能弄破腸子,必須做人工肛門。病患轉來北醫,婦科達文西手術團隊順利切除腸沾黏、子宮及膿瘍,成功突破以往微創手術較難處理嚴重沾黏的限制。

    劉偉民主任解釋,以往腹腔沾黏被視為腹腔鏡等微創手術的禁忌,病患若有急性感染發炎、子宮肌雲林房貸全額貸腺症、子宮學生機車貸款內膜異位、癌症、曾經開過腹腔手術等狀況,均較適合以傳統剖腹處理,以此次收治的病患為例,病患曾接受剖腹產,七年前切除子宮肌瘤,都是容易造成腹腔腸沾黏的狀況。

    病患七月初因持續腹痛、高燒不退在他院就診,經診斷是急性骨盆腔發炎,細菌擴及雙輸卵管、卵巢,形成各十公分膿瘍,且子宮肌瘤、腺瘤復發,約十公分大小。儘管嘗試多種抗生素,從第一線、第二線換至第三線的強效抗生素仍舊無法控制感染,若再不把膿瘍引流出來,即可能引發敗血性休克,甚至死亡。

    原本醫師評估須剖腹進入腹腔引流雙側的巨大膿瘍,才能有效控制感染,且時值急性感染期,腸子黏台南汽機車借款附在膿瘍四周,腫脹脆弱、不易剝離,難以切除子宮、卵巢、輸卵管等器官。

    七月中旬病患轉到北醫附醫接受達文西手術,術中大、小腸全部覆蓋在子宮及膿瘍上,動彈不得,腹腔腸沾黏極為嚴重,藉由達文西的特性如立體視覺效果、顯微手術十二倍的放大功能、仿手腕的二百七十度旋轉器械、高級攝影機的自動伸縮功能,最後成功切除所有腸道沾黏,也順利切除子宮、肌瘤及膿瘍,一次解決病新北免留車患的所有問題。

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    台北醫學大學附設醫院昨(廿七)日上午舉行記者會,發表婦科達文西手術團隊過去四年半內,累積近一千七百例手術,不僅執全亞洲達文西手術之牛耳,同時也藉由達文西的優勢,成功挑戰過去微創手術較難處理的嚴重沾黏,為外科微創手術開創更多可能性。而今年五月更引進第二台達文西機械手臂,目前臨床上應用於婦產科、大腸直腸外科、泌尿科等,提供病患更適切、精準的醫療服務。

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